Акции и скидки

Сделать МРТ и КТ в Москве

Лучшие предложения МРТ и КТ диагностики в Москве, более 170 клиник, информация о ценах и акциях, выбрать ближайший центр - адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, обзор частных и государственных клиник, где можно пройти обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Сделать МРТ и КТ в СПб

Выгодные предложения МРТ и КТ диагностики в Санкт-Петербурге, более 100 медцентров, информация о ценах и скидках, выбрать ближайшую клинику - адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастированием, обзор частных и государственных центров, где можно пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.

Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

МРТ и КТ- в чем разница и что лучше

В чем преимущества томографии

Томография, как компьютерная, так и магнитно-резонансная, является уникальным методом исследования. В отличие от рентгенографии, сцинтиграфии и других методов, она позволяет визуализировать не суммарное наслаивающееся, а послойное изображение определенного участка ткани органа. Это позволяет детально изучить область интереса, отдифференцировать конкретный участок от окружающих, четко знать место патологического процесса. Полученные знания помогают безошибочно поставить диагноз, определить объем операции или оценить результаты уже проведенного вмешательства.

Виды МРТ и КТ исследований

Какая бывает компьютерная томография

Все виды КТ в зависимости от используемого сканера можно поделить на три вида.

Линейная томография

Спиральная КТ

Мультисрезовая компьютерная томография (многосрезовая)

Сканирование срезов осуществляется пошагово с продвижением пациента в апертуру, шаг равен примерно 1,5 см, таким образом толщина среза не может быть меньше 1,5 см. Кроме этого, исследование продолжительно по времени, требует полной неподвижности, дыхательные движения также вызывают артефакты, исследование сосудов и органов в полном объеме недоступно из-за длительности. Лучевая нагрузка очень велика.

Данный вид практически нее используется.

Сканирование осуществляется непрерывно по спирали, рентгеновское излучение принимается одним рядом принимающих детекторов, вследствие этого значительно сокращается время исследования, толщина среза достигает 5 мм, лучевая нагрузка снижается, разрешение снимков значительно превосходит таковое при пошаговой томографии, однако, исследование с контрастом затруднено.

Данный вид томографов составляет около 10% от используемых.

В отличие от спиральной, количество принимающих рядов детекторов минимум два, обычно это 32 или 64 ряда, но может достигать и 256. Время исследования занимает несколько секунд (обычно не более 12 сек), толщина среза достигает 1 мм, доступны все виды специализированных исследований (ангиография, коронарография с ЭКН синхронизацией, перфузионная компьютерная томография, виртуальная колоноскопия и прочие), лучевая нагрузка максимально снижена.

Данный вид КТ-аппаратов предпочтительнее всего, их используют в 90% исследований.

 

Виды МР-томографии

В зависимости от типа аппарата можно выделить закрытую и открытую томографию.

МРТ апппараты

Открытая МРТ

Закрытая МРТ

При данном виде обследования у аппарата очень широкая апертура, часто одна сторона свободна для обзора пациента. Это очень удобно для полных людей, для пациентов с клаустрофобией или просто некомфортно чувствующих себя в ограниченном пространстве, а также для детей, так как в зоне обзора может оставаться близкий человек.

Недостатком таких сканеров является то, что они являются низкопольными, то есть маломощными (обычно не превышает 0,5 Тл). Такие аппараты не способны визуализировать ткани на высочайшем уровне, на них нельзя провести специализированные исследования (МР-диффузию, перфузионную МРТ, спектроскопию и др.), они подходят для рутинных исследований, не требующих высочайших разрешений снимков. Часто для достижения должной контрастности приходится прибегать к введению контрастного препарат для МРТ (Омнискан, Магневист, Дотарем, Гадовист).

Основным недостатком закрытых аппаратов является очень ограниченное пространство внутри апертуры, вследствие этого исследование не смогут пройти люди с непереносимостью замкнутых пространств, полные люди с окружностью живота более 150 см, маленькие дети. Кроме того, людям страдающим эпилепсией со звуковой аурой также противопоказана томография в таких сканерах из-за ритмичных громких звуков работающего магнита.

Несмотря на эти недостатки, сканирование на таких аппаратах проводят чаще, чем на открытых, так как оно позволяет получать снимки высочайшего разрешения из-за высокой мощности (от 1,5 Тл), доступны все специализированные исследования, онкопоиск.

 

Зачем вводят контраст при МРТ и КТ

Несмотря на то, что при оба вида томографии часто включают в себя обследование с контрастным усилением, цель назначения этих контрастов различна.Контраст МРТ

При компьютерной томографии контраст применяется в 60-70% случаев. Это связано с тем, что при нативной КТ нет естественного контраста от движущейся крови, то есть визуализация сосудов невозможна без применения контраста. А исследование сосудов интересующего органа почти всегда является неотъемлемой частью диагностики, вследствие этого спиральная компьютерная томография с болюсным контрастированием применяется все чаще.

Применение контраста при МРТ носит иное назначение. Во-первых, контраст, несомненно, усиливает визуализацию («подкрашивает») слабо заметные очаги при различных патологиях, будь то мелкие метастазы или очаги демиелинизации в мозге при РС. Но наиболее частое применение магнитно-резонансной томографии с контрастированием- дифференциация объемных образований на злокачественные и доброкачественные. Главным образом оценивают характер скопления контрастного вещества при МРТ: например, гемангиома печени медленно накапливает контраст и так же медленно он вымывается из нее, но, если бы это была раковая опухоль, то она бы быстро накопила контраст и так же быстро освободилась от него. Таким образом проводится дифференцировка многих объемных образований при спорных вопросах в онкологии. Также делают МРТ с контрастом когда есть подозрение на метастатическое поражение лимфоузлов. Последние, аналогично опухолям, различно накапливают контраст, из-за чего можно с уверенностью сказать о характере их поражения.

Контрасты, применяемые при томографии также различны. При КТ- это йодсодержащие вещества, они высокоосмолярны по отношению к крови и часто вызывают нежелательные реакции со стороны сердечно-сосудистой системы. Это ограничивает их частое применение, но риск осложнений можно минимизировать, выбирая неионные изо- или низкоосмолярные средства.

При МРТ применяются парамагнетики- это препараты элемента Гадолиния. Они никогда не вызывают аллергических и сосудистых реакций, поэтому вопрос о том, как часто можно делать МРТ с контрастом не встает. Главное, дождаться выведения парамагнетика из организма, при здоровых почках это около 1,5 суток.

При желании, можно пройти МРТ с контрастом и при грудном вскармливании, однако следующие сутки нужно сцеживать молоко, дабы не нагружать препаратом почки ребенка.

Следует помнить, что показывает магнитно-резонансная томография лучше всего мягкие ткани, поэтому к применению контраста здесь прибегают лишь в 20-25% случаев.

Отличие МРТ от КТ и МСКТ

Все существующие различия между МРТ и КТ обусловливаются различиями в принципе действия МР томогрфаии и МСКТ.

МРТ или КТ

КТМРТ

Компьютерная томография высокого разрешения основана на способности тела задерживать в себе рентгеновские лучи: чем плотнее орган, образование или ткань, тем большее количество рентгеновского излучения задержится. Те лучи, которые не задержались органами, считываются принимающими датчиками томографа, и на основании этой разницы формируется различимое изображение. Таким образом, контрастность снимков при компьютерной томографии обусловливается плотностью объектов- визуализация костей будет значительно лучше визуализации менее плотного головного мозга.

МРТ основана на способности магнитного поля упорядочивать атомы некоторых молекул: при воздействии электромагнитного поля на положительно заряженный водород его электроны меняют свой «спин», то есть из хаотично расположенных они становятся выстроенными в одном направлении, далее наступает период релаксации и электроны вновь принимают хаотичное положение, это самое движение из строго выстроенного в хаотичное и улавливают детекторы томографа. Чем больше водорода находится в ткани, тем большее количество «поворотов» электронов регистрируется, таким образом можно судить о плотности исследуемого объекта. Водород- составляющая воды, поэтому исследовать можно любую часть тела, но следует понимать, что визуализация более водянистых структур (например, мозга) будет уступать таковой в маловодных участках (например, костях).

 

Вредно ли МСКТ?

вред МСКТ

Ответ на этот вопрос однозначен, несомненно, МСКТ вредно. Из всех видов лучевой диагностики, МСКТ является самым нагрузочным в плане облучения, уступая лишь ПЭТ-КТ. К примеру, доза облучения при компьютерной томографии грудной клетки в 10-12 превышает таковую при рентгенографии той же области. В связи с этим, показания к МСКТ должны превышать риск облучения и назначаться исключительно врачом, при возможности замены на МРТ- это должно быть осуществлено.

Доза радиации определяет и то, сколько раз можно делать МСКТ в год. В норме человек не должен получать при диагностике более 1 мЗв за год (при необходимости- максимум 5 мЗв), средняя доза при облучении одной области на КТ равна 6 мЗв, таким образом, КТ допустимо лишь раз в год, при условии, что не применяются другие ионизирующие радиологические исследования.

Отвечая на вопрос, опасно ли МСКТ при беременности, нужно сказать, что оно не просто опасно, оно абсолютно противопоказано (на ранних сроках облучение плода в таких дозах часто становится причиной искусственного прерывания беременности). МСКТ при беременности допустимо лишь в случаях, когда есть огромная угроза жизни для матери и требуется максимально быстрая диагностика повреждений и травм.

Что лучше- КТ или МРТ и противопоказания к сканированию

МРТ или КТ головного мозга

КТМРТ

Высокая скорость сканирования- несколько секунд, что делает КТ методом выбора при травмах и инсультах

Низкая скорость сканирования (от 20 минут до 1,5 часов в зависимости от области)

Доступность, низкая стоимость в сравнении с МР исследованием

Высокая стоимость по отношению к КТ

Нет естественного контраста от тока крови, поэтому в 2/3 случаев необходим контраст

Высокая нативная контрастность, контраст необходим лишь в 25% случаев

Высокая доза ионизирующего облучения, противопоказан к применению беременным и детям до 14 лет (только при жизнеугрожающих состояниях)

Безопасность исследования, возможно применения детям и беременным

Высокоэффективна в оценке костной ткани, легких, с первых минут инсульта, ЛОР-органов, органов брюшной полости, многих болезней сердца и коронарных сосудов

Высокоэффективна при сканировании головного и спинного мозга, суставов, межпозвонковых дисков, внутренних органов, тазовых органов, на вторые сутки после инсульта, проведение специализированных исследований (спекторография, трактография и др)

Проводится на аппарате МСКТ с широкой апертурой в виде кольца

При исследовании на закрытом аппарате- нахождение в узком пространстве, соблюдение неподвижности

 

Невозможность исследования при наличии кардиостимуляторов, имплантов среднего уха, ферромагнитных сплавов, пациент не должен быть подключен к апаратам жизнеобеспечения

 

Как проводится томография и расшифровка томограммы

Подготовка к МСКТ необходима при плановой компьютерной томографии внутренних органов и желудочно-кишечного тракта, чаще всего она включает в себя ограничение в приеме пищи накануне исследования, подготовке кишечника Фортрансом или очистительными клизмами, приеме препаратов симетикона (снижают газообразование).снимки МРТ

Сканирование на МР-аппарате длится в среднем 40 минут, при этом пациент должен сохранять полную неподвижность. МСКТ-исследование длится несколько секунд. При магнитно-резонансной томографии суставов и мозга всегда используются усиливающие радиочастотные катушки, которые помещаются над областью интереса.

Анализ томограмм может длиться до 72 часов, но чаще всего результаты выдают уже в течение 30-60 минут.

Если Вы решили записаться на МРТ и ищете, где лучше сделать МРТ, помните, что аппарата открытого типа достаточно лишь для рутинной нежизнеугрожающей патологии, в остальных случаях следует прибегать к сканерам закрытого типа.

При выборе КТ-томографа помните, что в подавляющем числе случаев достаточно 16 и 32 срезовых сканеров.

МРТ

Что такое МРТ? Способна ли она причинить какой-либо вред пациенту? И с какими показаниями на нее направляют? Все эти вопросы могут возникнуть у человека, который впервые получил направление на обследование - попробуем их осветить.

КТ

Компьютерная томография (КТ) относится к числу самых распространенных диагностических методик из всех ныне используемых, однако для многих остается неясным, что же представляет из себя это обследование. Чем оно отличается от прочих?

Обзор различных видов томографии

Что такое томография, и какая она бывает? В каких случаях предпочтительнее тот или иной вид диагностики? Общая информация о показаниях и противопоказаниях, сравнительный анализ достоинств и ограничений.

ПЭТ

Узнайте, что лучше: ПЭТ-КТ или МРТ, чем отличается ПЭТ-КТ от обычной КТ, какие существуют показания, противопоказания и как часто можно делать ПЭТ-КТ.

ОФЭКТ

Узнайте, что такое ОФЭКТ, её отличие от КТ и ПЭТ, как проводится процедура, какие существуют показания и противопоказания для ОФЭКТ, а также её возможности в онкологии.