Цены в Санкт-Петербурге
Цены в Москве
Статьи о МРТ и КТ Развернуть все

МРТ или ЭЭГ, что лучше?

Существует множество методов визуализации патологий головного мозга. К ним относятся:

  • МРТ (включая функциональную МР-спектроскопию, МР-ангиографию и диффузионную тензорную томографию);
  • КТ (компьютерная томография);
  • ЭЭГ (электроэнцефалография);
  • ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография);
  • МЭГ (магнитоэнцефалография);
  • Эхо-ЭГ (эхоэнцефалография);
  • Рео-ЭГ (реоэнцефалография);
  • Электро-импедансная томография;
  • Термоэнцефалоскопия;
  • Люминесцентная нейровизуализация.

Чаще всего в диагностике заболеваний мозга используется магнитно-резонансная томография и электроэнцефалография.

Чем отличается МРТ от ЭЭГ

Метод ЭЭГ основан на регистрации суммарной электрической активности нейронов головного мозга, отводимой с поверхности кожи головы. В результате чередования возбуждающих и тормозных потенциалов в корковых нейронах появляются волны, которые регистрируются через специальные электроды. Основные виды волн, регистрируемых при записи ЭЭГ: альфа-волны (ритм в состоянии спокойного бодрствования, лучше всего выражен в затылочных отделах), бета-волны (ритм в состоянии активного бодрствования, выражен в лобных долях), гамма-волны (ритм максимально сосредоточенного внимания), дельта-волны (ритм глубокого сна).

Принцип исследования мозга методом магнитного резонанса в свою очередь основан на возможности электромагнитного поля томографа приводить в движение атомы водорода в тканях. В разных тканях различное количество водорода, эту разницу специальными количественными датчиками и улавливает аппарат. Мозг на 90% состоит из воды (а, следовательно, из водорода), что делает его идеальным объектом для изучения на МР-томографе.

Показания к применению методов

Возможности ЭЭГ:ЭЭГ и МРТ

  • может отличить эпиприступ от неэпилептического и определить его вид;
  • определение эпилептогенного очага;
  • исследование функционального состояния мозга и степени нарушения его работы (например при шизофрении, постинсультных состояниях, деменции, болезни Альцгеймера и др.);
  • оценка динамики действия лекарственных препаратов;
  • при поверхностном расположении опухоли мозга улавливает изменение волн в ее проекции (уменьшение альфа-ритма, увеличение гамма-ритма);
  • указывает на патологию глубоких отделов головного мозга (появление дельта-волн);
  • грубые общие и локальные изменения волн чаще указывают на ишемический инсульт;                                    

Возможности МРТ мозга:

  • четкое определение границ и расположения объемного процесса, будь то опухоли, кисты, гематомы;
  • выявление зоны острого нарушения мозгового кровообращения;
  • определение воспалительного процесса как в ткани мозга, так и в оболочках (менингоэнцефалит, абсцесс);
  • выявление мельчайших очагов рассеянного склероза;
  • визуализация сосудистого русла в трехмерном виде с выявлением особенностей кровоснабжения, стенозов, тромбов, аневризм, атеросклеротического поражения;
  • изучение пораженных участков белого и серого вещества, сосудистых мальформаций (например, при ДЦП);
  • изучение спектральной мощности ритмов активности мозга при функциональной МРТ;
  • изучение проводящих путей в белом веществе (путем применения тензорной МРТ);
  • определение эпилептогенного очага.

Что же информативнее?

Оба метода неинвазивны, безвредны, у них нет возрастных ограничений.

МРТ или ЭЭГ

Преимущества ЭЭГ:

  • очень высокое разрешение по времени (порядка десятка миллисекунд), что позволяет отслеживать тонкие изменения функционального состояния;
  • ЭЭГ может напрямую показывает активность нервных клеток;
  • возможность продолжительного исследования, в т.ч. у постели больного;
  • доступность (дешевизна и портативность).

Недостатки ЭЭГ:

  • очень низкое пространственное разрешение (точность локализации варьирует от 0,5 до 1,5 см);
  • невозможность установить точную структуру очага (воспалительный, гемморагический, злокачественный и др.);
  • невозможность определения мелких участков патологии (метастазов, очагов демиелинизации при рассеянном склерозе, мальформации);
  • нельзя оценить состояние сосудов;
  • часто - невозможность определения точной нозологии (одинаковая картина ЭЭГ может наблюдаться при схожих по этиологии и патогенезу заболеваниях).

Преимущества МРТ:

  • очень высокое пространственное разрешение (томографический срез достигает 1 мм, видна структура патологического участка, границы, особенности его кровоснабжения и отношение к окружающим тканям);
  • возможность сканирования в любой плоскости, построения трехмерной реконструкции.

Недостатки МРТ

  • временное разрешение хуже, чем при ЭЭГ;
  • непрямое измерение нейрональной активности (измеряется метаболизм);
  • наличие противопоказаний- невозможность исследования при наличии в теле металлических предметов (кардиостимулятор, скобы, стент и др);
  • менее доступен.

Таким образом, электроэнцефалография является точным и высокодоступным методом в выявлении эпилептоидного очага и оценки функционального состояния мозга, также может быть рекомендована как скрининговый метод при подозрении на новообразование и инсульт. Последующее же исследование обязательно должно проходить на томографах с высокой разрешающей способностью для наиболее точного изучения патологии. Бо’льшая часть заболеваний мозга (воспалительные процессы, рассеянный склероз, метастатическое поражение, аневризмы и другие сосудистые патологии, поражение при ДЦП и др.) не имеет большой диагностической ценности при исследовании методом ЭЭГ, однако имеет колоссальную информативность при сканировании на магнитно-резонансном томографе.

Сделать МРТ и КТ в Москве

Лучшие предложения МРТ и КТ диагностики в Москве, более 170 клиник, информация о ценах и акциях, выбрать ближайший центр - адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастом, обзор частных и государственных клиник, где можно пройти обследование ночью, принимают ли маленьких детей.

Все об МРТ, КТ и ПЭТ

Всё об МРТ и КТ исследованиях, когда назначают, основные показания и противопоказания, советы по подготовке. Чем отличается МРТ от КТ, принцип работы, как проходит исследование. Ответы на самые часто задаваемые вопросы Вы найдёте в статьях этого раздела.

Сделать МРТ и КТ в СПб

Выгодные предложения МРТ и КТ диагностики в Санкт-Петербурге, более 100 медцентров, информация о ценах и скидках, выбрать ближайшую клинику - адреса, районы, метро. МРТ и КТ с контрастированием, обзор частных и государственных центров, где можно пройти обследование круглосуточно, с какого возраста проводят диагностику ребенку.