МРТ яичников и матки: виды исследования, показания, подготовка

Высокая чувствительность, специфичность, достоверность магнитно-резонансного сканирования органов малого таза, матки, яичников постепенно вывела обследование на передовые позиции в гинекологии. Не существует другого диагностического метода способного визуализировать изменения в мягких тканях с точностью 90%.

Нативное МРТ яичников – что показывает

Показания к обследованию разделяются на общие, клинические, стационарные.

Женщинам рекомендуется МРТ шейки матки, малого таза, яичников при болезненных менструациях, хронической боли внизу живота, выделениях в середине месячных, бесплодии.

Врачи назначают МР-сканирование стационарным пациентам по следующим причинам:

1. Невозможность установки диагноза после получения результатов инструментальных и лабораторных методов. Диагностические противоречия после УЗИ, рентгенографии, компьютерной томографии устраняет МР-обследование малого таза;
2. Рубцовые изменения после оперативного вмешательства на женских половых органах;
3. Мягкотканые опухоли;
4. Выявление полипов, аденомиоза, эндометриоза.

Показания к назначению МР-исследования на амбулаторном этапе (в поликлиниках):

1. Воспалительные процессы маточных труб, яичников (сальпингоофорит, оофорит, пиосальпингоофорит);
2. Ограниченные полости с жидким центральным содержимым – кисты (дермоидная, фолликулярная, эндометриоидная, муцинозная);
3. Диагностика аномалий развития половых органов (агенезия, удвоенная матка).

Что показывает контрастная томография:

1. Эндометриоз;
2. Полипы;
3. Воспаление органов малого таза – аднексит;
4. Кистозные полости – тератомы, цистаденомы;
5. Миоматозные узлы;

После обследования специалисты определяют тактику лечения пациента – консервативная, хирургическая. К примеру, двурогая матка на МРТ – это повод для оперативного вмешательства, если патология не позволяет женщине забеременеть. Воспалительные изменения устраняются фармацевтическими препаратами.

Принципы подготовки к МРТ матки

Сканирование проводится в свободной одежде без металлических вставок. Если не планируется введение контраста, перед процедурой диету соблюдать не нужно.

Врач-радиолог рекомендует иметь с собой результаты предыдущих анализов, выписку из амбулаторной карты. После анализа информации специалист определит разновидность исследования. Врачам лучевой диагностики необходимы данные о психических и неврологических заболеваниях, которые нужно купировать перед сканированием успокаивающими препаратами. Высокая точность результатов достигается при неподвижном положении человека на диагностическом столе при МР-томографии.

В остальном, чтобы пройти МРТ матки без контраста, не нужно дополнительных манипуляций. Индивидуальные рекомендации назначит врач лучевой диагностики после изучения анамнеза.

Особенности МРТ матки с контрастом при эндометриозе

Нельзя принимать еду за 4 часа до контрастирования. Остальные мероприятия аналогичны принципам подготовки к нативной томографии.

Сканирование с контрастными веществами на основе гадолиния нельзя проводить людям с аллергией на данные соединения. Перед инъекцией выполняется провокационный тест путем подкожного введения небольшого количества гадолиния. Если не возникает изменений, проводится контрастирование.

Исследование выявляет самые мельчайшие опухоли, но в клинической практике назначается чаще при эндометриозе – заболевании, при котором физиологическая ткань маточного миометрия (внешний слой) постепенно заполняется эндометрием (внутренний слой). Патология нарушает растяжимость, сократительные свойства. При обширном распространении приводит к невозможности приживления эмбриона, обуславливая бесплодие.

Магнитно-резонансная томография при эндометриозах матки имеет высокую чувствительность – определяет плотность ткани, небольшие кистозные включения, воспалительные очаги, свободную жидкость, точечные кровоизлияния. Достоинство МР-сканирования при сравнении с УЗИ – отсутствие невидимых зон, возможность выявления сопутствующих изменений мочевого пузыря, прямой кишки, яичников.

МР-обследование важная процедура для выявления миоматозных узлов, являющихся причиной бесплодия, обладающих склонностью к раковому преобразованию. При отсутствии эффективности от консервативного лечения образования удаляются хирургическими способами.

Отвечая пациентам, можно ли сделать МРТ матки при патологических выделениях, подчеркнем важность выявления причины симптома. Состояние наблюдается при воспалительных процессах, инфекциях, внутриматочной патологии, изменениях яичников.

Существенное достоинство МР-томографии – комплексное обследование всех структур малого таза с высокой точностью. Если причина патологии репродуктивной сферы не выявлена другими методами, рекомендуем сделать МРТ.