Виды МРТ исследований головного мозга: трактография, перфузия, спектроскопия

Нейровизуализация (молекулярная визуализация) проводится современными видами МРТ исследований головного мозга: диффузно-тензорной, функциональной, МР-трактографией, перфузией, спектрометрией, морфометрией.

Методы могут использоваться в отдельности или комплексно (для оценки структурных и функциональных изменений мозга).

Анализ МР трактографии головного мозга – что это такое

Магнитно-резонансная трактография – это разновидность диффузно-тензорной МР-визуализации. Диагностическая информация после обследования получается путем оценки движения воды вдоль нервных волокон.

Демиелинизация (разрушение миелиновой оболочки) нарушает скорость движения жидкости.

Что показывает диффузно-тензорная томография:

1. Ход нервных волокон;
2. Разрушение оболочек нервов;
3. Инсульты ишемического типа;
4. Объемные новообразования;
5. Воспалительные процессы мозговой ткани.

МР-трактография – это разновидность диффузно-тензорной томографии, используемая для оценки проводящих трактов головного мозга. Исследование помогает хирургам планировать ход оперативного вмешательства. Если специалисты знают локализацию проводящих трактов, смогут правильно выбрать тактику удаления опухоли.

Техника функционального МРТ головного мозга

Для дыхания мозговых клеток требуется глюкоза и кислород. Концентрация соединений меняется не только при новообразованиях, но и при повышенной активности определенных центров.

С помощью функциональной МРТ проводится изучение центров памяти, зрения, движения, речи. Информация получается после регистрации активности микроциркуляции во время выполнения пациентом определенных заданий.

Что показывает функциональная МР-томография:

• Увеличение кровотока в опухоли;
• Повышенную психомоторную возбудимость;
• Состояние кровоснабжения сегментов мозга;
• Работа центров гипоталамуса, базальных ганглиев, поясной коры.

Технология основана на регистрации сигнала после воздействия на атомы кислорода сильного магнитного поля мощностью более 1,5 Тесла. На слабом оборудовании выполнить функциональное МР-сканирование невозможно.

Какие возможности МР перфузии головного мозга

Для оценки кровотока по мозговой паренхиме применяется перфузионная МРТ. Суть методики – регистрация сигнала через несколько секунд после внутривенного введения гадолиния. Вычисление интенсивности кровоснабжения осуществляется программными алгоритмами, оценивающими среднюю скорость движения крови через участок мозговой паренхимы. Процесс сканирования занимает несколько минут, после чего программа создает график зависимости интенсивности сигнала в определенном объеме ткани.

Что показывает МР перфузия:

• Начальные ишемические изменения;
• Гемодинамические нарушения при мигрени, неврологических расстройствах, эпилепсии;
• Локальное сужение сосудов (вазоспазм).

Достоинство перфузионного МР-исследования – выявление ишемических изменений даже в самых мелких сосудах мозговой паренхимы.

Особенности МР спектроскопии головного мозга

Технические особенности магнитно-резонансной спектроскопии заключаются в детекции сигнала от атомов водорода после воздействия радиочастотным импульсом при высоком напряжении. Достоинство методики – возможность определять метаболические нарушения мозговой ткани.

Для чего применяется МР спектроскопия:

1. Диагностика объемных новообразований мозга;
2. Дифференциальная верификация нейроэпителиальных опухолей, эпендимом, астроцитом;
3. Для выявления рецидивов образования, некроза (гибель тканей), повторного роста рака в послеоперационном периоде;
4. Для выявления метастазов;
5. Для разграничения демиелинизирующих и инфекционных процессов;
6. Оценки метаболических расстройств;
7. Обнаружения участков разрушения белого вещества.

МР-спектроскопия активно применяется в онкологии на этапе предоперационной подготовки.

Комплекс методов для оценки ликвородинамики

В медицине ликвородинамика оценивается применением комплекса МРТ способов. Для изучения ликвородинамических показателей вначале используют стандартные импульсные последовательности. При недостатке информации применяется функциональное МР-сканирование для анализа движения спинномозговой жидкости в отделах мозга.

Диффузно-тензорное МРТ показывает структуру белого вещества.

Для обнаружения атрофических зон используется многовоксельная МР-морфометрия.